Monoblasto

Se genera a partir de la CFU-GEMM y se encuentra en mayor medida en la médula ósea, aunque algunos lugares secundarios posibles son el bazo y otro sitio reticuloendoteliales. Los monoblastos se encuentran en bajas cantidades en la médula osea, y su única función se produce durante la mitosis. Son células grandes con un núcleo localizado de manero excéntrica que contiene uno o dos nucléolos visibles. Su citoplasma no es granular y cuando se tiñe se presenta débilmente positivo para la peroxidasa. La diferencia entre el mieloblasto y el monoblaso puede ser difícil o imposible en algunos trastornos neoplásicos

Referencia Bibliográfica
Rodak. (2002) Hematología fundamentos y aplicaciones clínicas. (2a. Ed). Argentina; Médica
Panamericana.
Foto recuperado en: www.flickr.com/photos/hematologia/3668525599/

Maduración del Monocito

Basófilo:

Tamaño: 10-14 micras

Núcleo: en general, 2 lóbulos conectados por filamentos delgados sin cromatina visible. No se presenta nucléolos y su cromatina en grumos gruesos.

Citoplasma: lavanda a incoloro.

Gránulos: Primarios: escasos.

Secundarios: de número variable con distribuciones poco uniforme; pueden ocultar el núcleo; violeta intenso a negero; de forma irregular. Los gránulos son solubles en agua y pueden desaparecer durante la tinción, con lo que dan el aspecto de áreas vacías en el citoplasma. 

Relación núcleo citoplasma: predominio el citoplasma.

Intervalo de Referencia: Médula osea: <1%

Sangre periférica: 0-1%

Referencia Bibliográfica:

• Rodak, C. (2009) Atlas de Hematología Clínica. (3a. Ed). Argentina: Médica Panamericana. 
• Foto recuperada en:  http://recursos.cnice.mec.es/biosfera/alumno/2bachillerato/inmune/ampliabasofilo.htm

Serie Granulocítica: Granulopoyesis

Eosinófilo 

El eosinófilo tiene un diámetro de 12 a 17 micras. El núcleo en forma de anteojo de dos a tres lóbulos, generalmente dos acompañados de un tercero central y muy pequeño. El citoplasma está completamente lleno de gránulos gruesos, esféricos de color rojizo naranja y de tamaño uniforme distribuidos en forma regular en toda la célula. Estos gránulos se hallan limitados por una membrana fosfolipidica y tienen una porción central cristaloide rodeada por una matriz cuya características tintoriales, acidofilia, esta dada por su riqueza en proteínas catiónicas, que ademas tienen acción citotóxica contra algunos parásitos. Las concentraciones de los eosinófilos se mantienen entre el 1% y el 3% durante toda la vida. El eosinófilo modula y regula las reacciones alérgicas, posee elementos antihistamínicos, histaminasa, antiinflamatorios como la catalasa,  que inactiva al peróxido de hidrógeno. y otras enzimas como peroxidasa, glucoronidasa y fosfolipasa. 

Referencia Bibliográfica:

Manascero, A. (2003) Hematología, herramienta para el diagnostico. Atlas de morfología celular, alteraciones y enfermedades relacionadas. Bogotá, Colombia. Editorial Javierano.

Fotos obtenidas de http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-blanca/ontogenia/mielocito-eosinofilo/

Serie Granulocítica: Granulopoyesis

Neutrófilo

También llamado polimorfonuclear neutrófilo, tiene un tamaño de 9 a 15 micras de diámetro. El núcleo presenta entre dos y cinco lóbulos; la cromatina condensada se tiñe de morado oscuro; el citoplasma es acidófilo y contiene gránulos primarios y específicos, pequeños y abundantes, de color rojo-rosado. Los gránulos primarios de los neutrófilos son ricos en mieloperoxidasa, hidrolasas ácidas y enzimas proteolíticas o proteasas. Los secundarios contienen lactoferrina, que actúa como un elemento bactericida quelante de hierro, fosfatasa ácida y alcalina, glucoronidasa y nucleasas.

El neutrófilo es el leucocito más abundante en la sangre periférica de adulto (de 55% a 60%). Al nacer, la concentración de neutrófilos es de cerca de 60%.

Referencia Bibliografica.

Manascero, A. (2003) Hematología, herramienta para el diagnostico. Atlas de morfología celular, alteraciones y enfermedades relacionadas. Bogotá, Colombia. Editorial Javierano.

Serie Granulocítica: Granulopoyesis

Banda

Al progresar en su maduración, el metamielocito estrecha su núcleo hasta que éste se transforme en una delgada banda, que origina la célula de mismo nombre. Puede adoptar diferentes formas, lo importante es que es una banda perfecta que no presenta indicios de lobulación, es decir, empieza a presentar señales de adelgazamiento que luego se convierte en un puente de cromatina y deja separados los lóbulos. Las bandas tienen una tamaño algo inferior al del metamielocito, con las características morfológicas del citoplasma idéntico a las de su precursor. La mayor parte de estas células se localizan en médula ósea. En condiciones normales, un 2% a un 5% de bandas neutrófilas pasa a la sangre periférica, pero esta proporción aumenta, entre otros, en los procesos de infecciosos. La banda eosinófilas y basófilas no se encuentran normalmente en la sangre periférica.

Manascero, A. (2003) Hematología, herramienta para el diagnostico. Atlas de morfología celular, alteraciones y enfermedades relacionadas. Bogotá, Colombia. Editorial Javierano.

Fotos obtenidas de http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-blanca/ontogenia/mielocito-eosinofilo/

Serie Granulocítica: Granulopoyesis.

Metamielocito

El metamielocito tiene una tamaño entre 10 a 15 micras; morfológicamente se caracteriza por presentar un citoplasma maduro, acidófilo ( en el caso de basófilo y neutrófilos) y basófilo (en el caso de la eosinófilos), con gránulos azurófilos puntiformes y gránulos específico de cada serie. El núcleo conserva características inmadurez y aunque ya no se observan nucleolos, empieza a reducir su volumen y a presentar muescas, con lo que adopta un aspecto reniforme con la parte convexa situada en la periferia celular y con la cóncava dirigida hacia el centrosoma -podría verse también en forma de banda ancha-. Esta célula ha perdido la capacidad mitótica. 

Metamielocito Neutrófilo

Núcleo: 

 Pierda su forma redonda al presentar una hendidura que le da la apariencia de frijol

Cromatina es compacta.
Citoplasma:

Acidófilo

Sigue presentando granulaciones específicas o secundarias los cuales contienen: fosfatasa alcalina, lisozima, aminopeptidasas, colagenasa, y proteínas básicas.

Se puede apreciar un sol naciente por la características núcleo-citoplasma.


Metamielocito Eosinófilo                                                   Metamielocito Basofilo

Referencias Bibliográfica:

Manascero, A. (2003) Hematología, herramienta para el diagnostico. Atlas de morfología celular, alteraciones y enfermedades relacionadas. Bogotá, Colombia. Editorial Javierano.

Fotos obtenidas de http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-blanca/ontogenia/mielocito-eosinofilo/

Serie Granulocítica: Granulopoyesis

Mielocito

A partir de este estadio de mielocito se empiezan a diferenciar las células granulocíticas, ya sean eosinófilos, basófilo o neutrófilos. A medida que progresa la maduración del promielocito, éste se transforma en mielocito. En consecuencia, morfolóficamente es la célula que más cariaciones presenta, ya que su evolución hacia metamielocito consiste basicamente en un proceso de maduración del citoplasma, que pasa por diferentes grados de basofilia, aumento asimismo de acidofilia en el caso de neutrófilos y basófilos, disminución de la talla de los gránulos acurófilos y aparición de gránulos secundarios especificos (neutro, basófilos o esosinófilos). Es una célula redondeada de tamaño entre 12 a 18 micras; el núcleo, también redondeado, posee una cromatina condensada en cúmulos, de color cioleta oscuro y sin nucléolo visible. Algunas veces el cúcleo se puede presentar ligeramente alargado o con algunas muesca o mella. 

Mielocito Basófilo           

Tamaño celular: 12 a 18 micras  

Núcleo:       

Excéntrico

Redondeado, Azulado

Citoplasma: 

Abundante citoplasma cubierto por granulaciones azules.

                                     

Mielocito Eosinófilos.
Tamaño celular: diámetro de 12-18 micras
Núcleo:
Excéntrico redondo u oval.
Pérdida de tamaño en comparación a las células anteriores

Cromatina se va engrosando.
Sin nucleolos
Citoplasma: 
Acidófilo.
Aparecen granulaciones secundarias y especificas, diferenciadose según la afinidad a determinado colorante: granulaciones grandes (como canicas) de color rjo ladrillo por su afinidad con la eosina en el mielocito eosinófilo.

Mielocito Neutrofilo y metamielocito neutrofilo. 
Tamaño celular: diámetro de 12-18 micras 
Núcleo: 
Excéntrico, redondo u oval
Pérdida de tamaño en comparación a las células anteriores.
Cromatina se ca engrosando 
Sin nucleolos.
Citoplasma:
Acidófilo.
Aparecen granulaciones secundarias y especificas, diferenciándose según la afinidad a determinado colorante: granulaciones finas de color violeta rojizo distribuidas uniformemente en el mielocito neutrófilo.

Referencias Bibliográficas:

Manascero, A. (2003) Hematología, herramienta para el diagnostico. Atlas de morfología celular, alteraciones y enfermedades relacionadas. Bogotá, Colombia. Editorial Javierano.

Fotos obtenidas de http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-blanca/ontogenia/mielocito-eosinofilo/

Serie Granulocítica: Granulopoyesis.

Promielocito 

El promielocito tiene un tamaño ligeramente superior al de su precursor (16 a 25 micras), es la célula d mayor tamaño de la granulopoyesis normal y su forma es oval o redondeada. Su núcleo esferoidal grande y gránulos azurófilos (primarios) en su citoplasma. Estos gránulos se generan solo en los promielocitos; las células en las etapas ulteriores de la granulopoyesis no producen gránulos azurófilos. Por esta razón, la cantidad de gránulos azurófilos se reducen con cada división del promielocito y su progenie. El citoplasma es amplio y basófilo, posee glucógeno. El reconocimiento de los linajes neutrofilos eosinófilo y basófilo sólo es posible en la siguiente etapa, la de mielocito, cuando comienza a formarse los gránulos especificos (secundarios) y terciarios.

Los promielocitos son citoquímicamente positivos a la mieloperoxidasa, fosfatasa ácida, arilsulfatasa y naftol-AS-D-cloro-acetato-esterasa. Su contenido en mieloperoxidasa es responsable de la positividad con el negro de sudán. El citoplasma posee glucógeno, detectable citoquímicamente con la tinción del Pas. 

Referencias Bibliográficas.

Manascero, A. (2003). Hematología, herramienta para el diagnostico. Atlas de morfología celular, alteraciones y enfermedades relacionadas. Bogotá, Colombia. Editorial Javierano.

Ross, M. (2007) Histología Texto y Atlas color con Biología Celular y Molecular (5a. Ed). Buenos Aires, Argentina. Médica Panamericana.

Foto obtenida de http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-blanca/ontogenia/promielocito/

Serie Ganulocítica: Granulopoyesis.

Mieloblasto

Es la primera célula precursora, que puede reconocerse en la médula ósea. Posee un núcleo esférico eucromatico grande con 3 a 5 nucléolos. Mide de 14 a 20 micras de diámetro y posee una relación nucleocitoplasmática alta ( es decir que el núcleo ocupa una gran parte del volumen celular). La pequeña cantidad de citoplasma agranular es intensamente basófila. Con frecuencia se ve una región yuxtanuclear poco teñido que corresponde al aparato de Golgi. 

Referencias Bibliográficas:

Ross, M. (2007) Histología Texto y Atlas color con Biología Celular y Molecular. (5a. Ed). Buenos Aires, Argentina. Médica Panamericana. 

Foto recuperada en: https://www.flickr.com/photos/tags/mieloblasto/

Leucopoyesis

Leucopoyesis

Es el desarrollo de leucocitos, con excepción de lo linfocitos, se produce en el mismo lugar de la eritropoyesis. Estos sitios cambian a lo largo de la vida, comenzando con el saco vitelino de mesénquima, seguido por el bazo y el hígado, por último la médula ósea. Este cambio debería considerarse un proceso unidireccional dado que, con excepción de la metaplasia, el bazo y el hígado no participan en la formación de células sanguíneas despús del nacimiento.

Referencia Bibliográficas:

• Rodak, F. (2004) Hematología Fundamentos y Aplicaciones Clínicas. (2a. Ed). Buenos Aires, Argentina. Médica Panamericana.
•  Esquema recuperado en:http://saulvelazquez.blogspot.com/2013/02/leucopoyesis.html

Eritrocito

Eritrocito

Es el componente principal del sistema de transporte del oxígeno. El eritrocito es un discos bicóncavo de unos 2 micras de espesor y con un diámetro aproximado de 7 micras. Y se encuentran en todo el torrente sanguíneo. 

La hemoglobina es uno de sus principales componentes, carecen de núcleo y de mitocondrias, por lo que deben obtener su energía metabólica a través de la fermentación láctica. 

Los eritrocitos maduros en los mamíferos no contiene ADN ni ARN. Se componen de 65% de agua, 33% de hemoglobina y de enzimas, coenzimas, carbohidratos y diversos minerales

Referencias Bibliográficas

Fuentes, X. Castiñeiras, M. & Queraltó, J. (1998) Bioquímica clínica y Patología molecular.        (2a. Ed). Barcelona. España. REVERTÉ, S. A.

Nuñez, L. Bouda, J. (2007) Patología Clínica Veterinaria. (1a. Ed). México. 

Foto recuperada en: http://www.blogcurioso.com/dpmde-fabroca,ps-la-sangre/

Reticulocito

Reticulocito

• Se origina por maduración del eritroblasto ortocromático. 
• Es algo mayor que el hematíe (8-9 micras de diámetro).
• No tiene núcleo 
• Su citoplasma, al poseer todavía alguna cantidad de ARN, conserva cierta tonalidad azulada. Contiene algo de sustancias ribosómica y reticular que es visible mediante la tinción vital de azul cresil brillante. Con esta tinción se observa los reticulocitos verde-azulados con la sustancia granulofilamentosa de color negro azulado.
• Aún es capaz de sintetizar Hemoglobina
• Permanece de 2 a 4 días en la médula osea y 1 día en sangre periférica, hasta terminar de madurar y transformar en hematíe.
• En condiciones normales, constituye de 0.5 al 1,5% del total de los heatíes circulantes.

Referencias Bibliográficas 

Rubio, F. Garcia, B. & Carrasco, M. (2012) Fundamentos y Técnicas de Análisis Hematológicos y Citológicos. Madrid, España. Paraninfo S. A. 

Foto obtenida de http//:www.mcgraw-hill.com.mx

Eritroblasto Ortocromático

Eritroblasto ortocromático, normoblasto o metarrubricito.

• Se origina por maduración del eritroblasto policromatófilo.
• Pequeño tamaño 7-10 micras de diametro
• Redondeado, aunque con limites poco definidos.
• Su núcleo es pequeño, redondo, tiene tendencia a excentrarse y su color es azul oscuro, casi negro, ya que esta muerto (necrobiótico)
• La cromatina del núcleo está muy condensada y tiene un aspecto muy homogéneo y oscuro (picnosis nuclear)
• Su citoplasma es muy abundante y de color rojo con matices azules. A veces puede contener gránulos de hemosiderina (visibles mediante la tinción de Perls), y en este caso recibe el nombre de sideroblasto. Es normal encontrar de un 20 a un 50% de sideroblasto en la Médula Osea. 
• A lo largo de su proceso de maduración expulsa su núcleo hacia el exterior, y éste es fagocitado por las células del sistema mononuclear fagocítico de la médula osea.
  

Referencias Bibliográficas:

Rubio, F. García, B & Carrasco, M.(2012). Fundamentos y Técnicas de Análisis Hematológicos y Citológicos. Madrid, España. Paraninfo S. A:

Eritroblasto Policromatófilo

Eritroblasto policromatófilo, normoblasto policomatófilo o rubricito 

Se origina, por división y maduración, del eritroblasto basófilo.

Presente en la médula osea. 

Presenta las siguiente morfología. 

Mide de 8-12 micras de diámetro. Es redondo, su núcleo es mediano, redondeado, central y aculado.

 La cromatina está fuertemente condensada y se dispone en grueso bloques que le confiere el aspecto de una mora o de na rueda de carro. 

Su citoplasma es abundante, azulado con matices rojizos y no contiene ninguna inclusión. 

No tiene capacidad de división

Referencia Bibliográfica

Rubio, F. García, B & Carrasco, M. (2012) Fundamentos y Técnicas de Análisis Hematológicos y Citológicos. Madrid, España. Paraninfo S. A.

Proeritroblasto basófilo.

Proeritroblasto Basófilo, normoblasto basófilo o prorrubricito 

Después de una división por mitosis de proeritroblasto se genera un eritroblasto basófilo, posee un citoplasma muy basófilo y un núcleo algo más pequeño con una cantidad un poco mayor de heterocromatina. Encontrándose en médula osea. De un tamaño de 16 a 18 micras. Ya no presenta nucleolos en su estructura. Con el microscopio electrónico se ve que contiene un gran número de ribosomas libres (sin retículo endoplasmico rugoso) y las primeras partículas de hemoglobina en el citoplasma.  

• Sobatta, W. (2009). Histología.(2a, Ed). Madrid, España. Médica Panamericana.

Proeritroblasto

Proeritroblasto, pronormoblasto o rubriblasto:

Son las células mas grandes en la eritropoyesis (20-25 micras diámetro) de una forma ovoide, presentes en la médula ósea de 1 a 4%. El núcleo grande, redondo, de color purpura claro con cromatina laxa uniforme dispuesta en forma filamentosa, puede tener 2 a 3 nucleolos redondos de cromatina intensa y la relación núcleo citoplasma se encuentra aumentado. El citoplasma basófilo por la gran cantidad de ácidos nucleicos presentes y que son útiles para la producción de proteínas que se emplearán en la síntesis de hemoglobina.


Referencia Bibliográficas:

• Kühnel, (2003). Atlas Color de Citología e Histología. (11a. Ed). España. Médica Panamericana S. A.
• Club de infrotmática Médica y Telemedicina (Universidad de Panamá). Proeritroblasto. Telmeds.org [publicado en línea]. 2009(05). [citado 11 de sep de 2014]. Disponible en: http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-roja/ontogenia-de-serie-eritroide/proeritroblasto/ 

Eritropoyesis

Hematopoyesis 

Eritropoyesis 

Es el término usado para designar la actividad proliferativa eritroide de la médula ósea. La eritropoyesis normal solo tiene lugar en la médula osea, con formación de un numero total adecuado de eritrocitos. 

La eritropoyesis eficaz tiene como resultado la producción de un 90% o más de eritrocitos diferenciados maduros en circulación. (Rodak, 2007)

Para la formación de un eritrocito vine de una célula madre hematopoyética pluripotencial, unidad formadora de colonia células mieloides.  después de una unidad formadora de colonia eritroide, luego una proeritroblasto, eritroblasto basófilo, eritroblasto policromatófilo, eritroblasto ortocromático, reticulocito y hematíe. 

Referencias Bibliográfica:
Rodak, F. (2007). Hematología, fundamentos y aplicaciones clínicas. (2a. Ed). Buenos Aires, Argentina. Medica Panamericana. 

Hematopoyesis:
Proceso de Formación, desarrollo y maduración de los elementos de las sangre a partir de un precursor celular común e indiferenciado conocido como célula madre hematopoyética pluripotencial o célula troncal.

Tejidos Hematopoyéticos:

• Mieloides: La célula progenitora mieloide se divide y diferencia par producir por lo menos sis tipos celulares. Estos son los tres tipos de granulocitos (el neutrofilo, el eosinofilo y el basofilo). La palabra mieloide significa de la médula ósea. El linaje mieloide se denomino así por el meutrofilo, que es la célula mas abundante en la médula ósea. El progenitor eritroide de origen a los eritrocitos y a los megacariocitos. (Parham, 2005)
• Linfoides: las células progenitoras del tejido linfoide ya tienen definida la orientación de su maduración hacia una de las dos poblaciones de linfocitos, T o B. Las células progenitoras de tejido linfoide puede ser identificadas como linfocitos pro-T o pro-B. (García, 1997)

Referencia Bibliográfica:

García, F. (1997). Fundamentos de la Inmunobiología. (1a. Ed). México. 

Parham. (2005) Inmunología. (2a. Ed). Madrid, España. Médica Panamericana.